南京医保报销起付线
南京市医保报销的起付线如下:
门诊起付线
200元(200元以下部分由个人负担)。
住院起付线
三级医疗机构:1000元。
二级医疗机构:500元。
一级医疗机构:300元。
建议:
对于门诊医疗费用,建议在社区医疗机构就诊,因为基金支付比例较高(50%),而在非社区医疗机构就诊,基金支付比例为30%。
对于住院医疗费用,选择医疗机构时应考虑起付线和支付比例,以最大化医保报销金额。例如,在三级医院住院费用为8000元,医保范围内费用为6500元时,起付线500元需自付,剩余6000元由医保基金支付85%,即5100元,个人自付900元。