杭州医保去外地就医怎么报销
在杭州就医的异地医保报销流程如下:
及时参保缴费
确保自己的基本医疗保险待遇正常,没有中断参保的情况。及时参保缴费是享受医保待遇的前提。
选择正规医院
尽可能选择当地正规医院进行救治。治疗过程中应使用医保目录药品或治疗项目,以减少将来报销时的自费项目开支。
费用垫付与资料保存
治疗结束后,个人全额垫付所有的医疗费,并妥善保管好相关的医疗文书,如医疗费发票原件、医疗费汇明细清单、出院小结、病历、检查报告等。同时,确保获取急诊证明和等级证明。
回杭报销
回杭州后,携带社会保障卡(或身份证)、本人银行卡和相关资料到就近的医保经办机构进行报销。如果委托亲朋好友帮忙办理,还需提供代办人的社会保障卡(或身份证)。
报销方式
目前有几种报销方式可供选择,包括本人到医保服务大厅现场报销、集体委托报销、协议医院代报销、远程网络报销和信件邮寄报销。
异地就医备案
对于跨省异地就医,参保人员需要先办理长住外地手续,并备案。备案后,在长住地的异地就医直接结算定点医疗机构可以直接结算费用。未能直接结算的,需个人全额垫付后至辖区医保经办机构申请报销。
直接结算
杭州医保已实现异地就医(省外)不备案也可以直接结算。参保人员只需选择当地开通异地就医直接结算的医药机构,凭医保卡(码)先行自付20%后,就能享受直接结算服务,无需垫付资金。
报销材料
报销时需要的材料包括医疗费用发票原件、电子票据、参保人的身份证(社会保障卡)、本人银行卡等。委托他人代办的还需提供代办人的身份证或社会保障卡。此外,根据报销类型(门诊或住院),还需提供相应的病历、费用清单、出院小结等医疗文书。
报销比例
在跨省异地就医直接结算定点医疗机构(急诊除外),符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后直接结算。未能直接结算的,由个人全额支付后至辖区医保经办机构申请报销,符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后按规定结算。
其他注意事项
报销材料需真实、完整,如有缺失或不实,可能导致报销失败。办理报销时,请仔细核对个人信息,确保无误。
通过以上步骤和注意事项,可以顺利完成杭州异地就医的医保报销。建议提前了解并准备好所有必要的材料,选择合适的报销方式,以确保报销过程顺畅。